2018年01月01日第1次提问脑子一直嗡嗡响是怎么回事第2次提问男 56岁,大概持续了一个月脑部有电流吱吱的异响,比较尖锐且一直不间断2018年01月01日黄立华医生你好,感谢你的信任,你的问题我已经看到。等下我会列出我想了解的细节,你再逐个补充情况。这条你不要回复。2018年01月01日黄立华医生不好意思让你久等了。我想知道下面这些细节1.你可以具体描述你的脑鸣是怎么样的,是脑鸣还是耳鸣?2.脑鸣是 声调高的对么?只有吱吱吱?有没有嗡嗡嗡,轰轰轰?3.脑鸣连续不断的还是时有时无的? 4.脑鸣是搏动性的还是非搏动性的?如有搏动,是与心脏搏动一致的还是没有规律的?5.当吞咽和打哈欠的时候脑鸣是否有改变?还记得脑鸣是突然出现的还是慢慢出现的?6.脑鸣出现前有没有什么特殊的事情发生?7.是左脑还是右脑?还是整个头部脑鸣?8.有没有听力下降?有没有做过听力检查?11.有没有头晕情况?12.平时血压血糖血脂情况知道么?平时有没有任何长期在服用的药物?做过听力检查么?平时做什么工作的?有没有长期处在噪音很大的地方?烟酒情况怎么样?13.身高体重怎么样?14.每天睡几个小时?黄立华医生 网络咨询,最大的优势,在于时间充足,可以在24小时内,慢慢整理补充,不像普通门诊看病,三五分钟就要草草结束,所以请逐个回答我上面的问题 请逐个回答我上面的问题请逐个回答我上面的问题你觉得有其他重要的情况也可以补充, 提供尽量多的信息。医生判断病情跟警察破案一样, 细节很重要。细节越多,医生的判断越准确, 回复也更有针对性 。如果有做过的其他检查报告、体检报告、出院小结,有任何长期在服用的药物,都可以拍照上传,一次可以上传九张图片。 如果使用电脑比较方便,可以在浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址,在网页上回复。2018年01月01日第3次提问确定是脑鸣,是吱吱吱的这种声音且连续不断,声调比较高,脑鸣是非搏动性的,吞咽及打哈欠对脑鸣无改变,脑鸣是慢慢出现的,在该症状出现前无特别事情发生,脑鸣是在头部两侧及后脑。两年前有过一段时间耳鸣,当时做过听力测试 结果报告显示耳朵听力略有问题,直至今日耳朵的听力略有下降,但已无耳鸣症状。无头晕现象,血糖血脂均正常。今年三月出现胃溃疡故持续服用雷贝拉唑钠肠溶片和盐酸雷尼替丁。职业是电气这块的工程师,工作环境比较安静,烟酒适量,一天五支烟左右,睡眠基本在6-7小时。
有段时间使用蓝牙耳机,喜欢半躺看手机2018年01月01日黄立华医生脑鸣的原因很复杂,从你的补充提问来看,目前尚不能倾向 某个特定的原因。常见脑鸣病因:1.颈部和脑部的血管病变:如动脉瘤、狭窄、动静脉畸形和动静脉短路,可造成脑内血流的速度和层流的改变,使正常无声的血流改变为有声的血流,这种有声的血流会被耳蜗的定位功能判断并将信息传至听觉中枢,于是产生脑内有声音的感觉。在白天由于受外界噪音的干扰脑鸣的声音比较小,而在夜深人静时感觉脑鸣声音大。2. 其他器质性疾病引起的,全身性疾病如高血压、低血压、贫血、 肝肾功能异常、 甲状腺功能亢进、糖尿病、高血脂等; 3.耳部疾病:常有耳鸣等症,但系耳内鸣响而非脑内鸣响,耳部检查多能发现病变。4.紧张压力等精神因素引起的,属于功能性疾病,病人多数有焦虑、抑郁或者强迫症状,烦躁不安,心慌,气急,胸闷,有的患者颈部僵硬不适,或肩背部不适,病人多数缺乏体育锻炼, 头颈部肌肉痉挛不能放松, 放松休息可以缓解。可以评估情绪量表。(附图如下)为保护用户隐私不显示图片
2018年01月01日黄立华医生具体建议:1. 经常监测血压、注意休息,保持良好的睡眠状态,劳逸结合。 2. 常规检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能。3.可以检查一下经颅多普勒超声以了解脑血管状况。4.经济条件允许,建议查头颅磁共振+血管成像(脑动脉+脑静脉),磁共振脑静脉检查一般要在三甲医院才有开展。 5.以前有过耳鸣、听力下降,建议耳鼻喉科复诊,复查电测听、脑干听觉诱发电位检查 。 6.停用蓝牙耳机。避免半躺长时间玩手机。7.胃溃疡疗程一般不需要吃药9个月这么久,建议消化科复诊。8.严格禁忌烟酒一段时间。